醫藥網12月23日訊 據國家藥監局執業藥師資格認證中心官網消息，近日，國家藥監局執業藥師中心主任楊威、云南省藥品監督管理局副局長李易蔚、云南省執業藥師注冊中心主任趙志云等就推進遠程審方、促進醫療機構執業藥師到藥店開展藥學服務等展開了交流。
一是要堅持推進執業藥師制度，加強執業藥師配備使用。
雙方一致認為，實施25年的執業藥師制度不能出現倒退，現階段執業藥師工作面臨的困難是發展過程中出現的暫時困難，只要各級藥品監管部門統一認識，齊心協力，堅持實施執業藥師制度的初心，就一定能克服目前的困難，發揮好執業藥師藥學服務作用保障公眾用藥安全。
二是贊成推進遠程審方等信息技術以輔助、補充執業藥師開展藥學服務，但不應替代執業藥師在崗執業。
執業藥師面對面為患者提供藥學服務、進行用藥咨詢和指導，具有不可替代的現實人文關懷的意義和作用。
三是發揮好醫療機構執業藥師等藥學技術人員作用，探索促進醫療機構執業藥師到藥店開展藥學服務的方式和途徑。
而這也是從遠程審方開展以來，國家藥監局首次表態。
遠程審方，不能替代執業藥師在崗
截至目前，據藥店經理人不完全統計，已有超過20省份開展遠程審方政策，對于遠程審方能否替代執業藥師在崗問題，多省規定也各不相同。
一方面，遠程審方的確在一定程度上緩解了執業藥師數量不足的問題，但從技術層面上，似乎政策更利好于連鎖藥店，單體店若想開展遠程審方，一定程度上依賴于連鎖藥店的平臺系統，或者第三方平臺。
另一方面，對于當前執業藥師隊伍發展來說，對于遠程審方的開展，業內褒貶不一。
可以說，推進藥店執業藥師配備，倒逼執業藥師隊伍提高專業性和崗位含金量，也是從監管部門到藥店從業者共同推進的目標。
但出臺遠程審方政策后，有的省份規定：遠程審方直接可替代執業藥師在崗；有的省份則規定：執業藥師可統一注冊在零售連鎖總部，連鎖店則不用注冊執業藥師了。
以12月20日四川省藥監局發布的《關于支持藥品流通企業創新轉型升級的實施意見（征求意見稿）》為例，文件明確：允許企業按照國家局要求開展執業藥師差異化配備。在連鎖門店履職的執業藥師，可統一注冊在零售連鎖總部，企業應建立執業藥師管理檔案，《執業藥師注冊證》與連鎖總部任職文件應保持一致。
這也被不少媒體解讀為：連鎖門店執業藥師只需在總部注冊，門店無需再配備執業藥師。
但究竟這種解讀是否準確呢？
無執業藥師，門店禁售處方藥及中藥飲片
還是以四川省為例，11月24日，在四川成都召開“安全用藥 良法善治”論壇上，四川省藥品監督管理局機關黨委書記趙勇介紹，未來藥店有無執業藥師，直接決定藥店是否可刷醫保、賣處方藥。
“現在有幾個關于執業藥師的政策正在研究中。”趙勇告訴記者，目前，國內一些省市已經開始試點，將執業藥師列為藥店開展正常
藥品服務的重要組成部分，而四川省相關規定也正在制定中，目前主要有三方面考慮：
第一，沒有執業藥師不能被列為醫保定點藥店；
第二，沒有執業藥師，不能售賣甲類處方藥等風險較高的處方藥；
第三，沒有執業藥師不得售賣中藥飲片。
結合國家局表態及多地政策分析來看，可以明確的是：門店配備執業藥師仍然是未來的發展方向。
藥店能否根據自身條件完成執業藥師的配備要求，仍然決定了未來多數藥店的命運。
推進藥店分級分類，沒執業藥師，不行！
12月20日，四川省藥監局發布《關于支持藥品流通
企業創新轉型升級的實施意見（征求意見稿）》中，除明確提及
藥店執業藥師配備要求外，同時還提到：實施零售藥店分級分類管理，鼓勵各地開展簡化乙類
非處方藥經營審批手續試點。
而這也是繼商務部、廣東省、山東省明確出臺相關政策后，又一省提及藥店分級分類管理。
而藥店能否配備執業藥師，無疑將直接影響藥店評級，進而影響藥店經營范圍及醫保支持力度。
所以說，藥店執業藥師配備，可以說仍是業內未來發展方向，執業藥師仍是剛需。
