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PRESS CENTENR6月4日,記者從重慶市衛(wèi)生計生委官網(wǎng)獲悉,重慶市衛(wèi)生和計劃生育委員會《關于開展重慶市“智慧醫(yī)院”示范建設的通知》(以下簡稱《通知》正式對外公布。《通知》指出,重慶市到2020年,要完成40家“智慧醫(yī)院”示范建設,其中2018年試點建設10家,2019年全面推開建設15家,2020年繼續(xù)建設15家。
“智慧醫(yī)院”近期重點建設內(nèi)容主要包括四方面:
(一)完善醫(yī)院信息平臺基礎建設。(二)加強醫(yī)院信息系統(tǒng)資源整合。(三)深化醫(yī)療全流程智能服務應用。(四)促進區(qū)域醫(yī)療信息服務協(xié)同。
另外,《通知》里提到了2018年完成10家智慧醫(yī)院建設,采用申報遴選機制,5月制定全市“智慧醫(yī)院”實施方案和評價指標體系并啟動首批10家試點醫(yī)院申報工作,相關醫(yī)院按照《智慧醫(yī)院示范建設項目申報材料要求》于6月15日前將相關材料報送市衛(wèi)生計生委,各區(qū)縣醫(yī)院由所屬衛(wèi)生計生行政部門審核匯總后進行上報。市衛(wèi)生計生委根據(jù)醫(yī)院報送的建設方案內(nèi)容和資金落實情況進行審核,遴選10家醫(yī)院進行試點示范建設,并積極爭取市級財政提供項目引導資金,待項目驗收后補助試點醫(yī)院。其他醫(yī)院可參照重點建設內(nèi)容和評價指標體系自行建設,待建設完成后亦可申請集中評定。
由試點醫(yī)院申請項目驗收,市衛(wèi)生計生委組織相關機構和專家進行評審,核實“智慧醫(yī)院”建設效果。2018年度共評定10家醫(yī)院。
重慶市衛(wèi)生和計劃生育委員會
關于開展重慶市“智慧醫(yī)院”示范建設的通知
各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計生委、兩江新區(qū)社發(fā)局、萬盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生計生局,各委屬醫(yī)療機構,陸軍軍醫(yī)大學各附屬醫(yī)院,解放軍324醫(yī)院,武警重慶市總隊醫(yī)院,大型企事業(yè)單位職工醫(yī)院,市衛(wèi)生信息中心、市人口信息中心:
為貫徹落實國務院辦公廳《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2018〕26號)精神,按照《重慶市以大數(shù)據(jù)智能化為引領的創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略行動計劃(2018-2020年)》(渝委發(fā)〔2018〕13號)文件要求,全面實施“健康重慶2030”規(guī)劃,優(yōu)化人民群眾就醫(yī)流程,增強醫(yī)院便民服務能力,提升醫(yī)療智能化應用水平,將在全市范圍內(nèi)開展“智慧醫(yī)院”示范建設工作,現(xiàn)通知如下:
一、總體要求
按照國家新型智慧城市建設發(fā)展基本要求,發(fā)揮“政府引導、社會參與、多方共建”的資源配置模式作用,全面貫徹落實重慶市以智能化為引領的創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略行動計劃,“智慧醫(yī)院”建設堅持以人民為中心的發(fā)展思想,從改善人民群眾就醫(yī)體驗、增強患者醫(yī)療服務獲得感出發(fā),圍繞提高醫(yī)療服務質量、減輕醫(yī)務人員負擔、提升智慧管理能力,注重健全醫(yī)院信息平臺功能,加快信息系統(tǒng)資源整合,深化醫(yī)療服務智能應用,促進區(qū)域醫(yī)療信息服務協(xié)同。通過建立完善適應智能化技術發(fā)展的“智慧醫(yī)院”示范建設評價體系,指導醫(yī)院數(shù)字化應用逐步向自動化、智能化方向發(fā)展,創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務模式,全面支撐業(yè)務協(xié)同應用、信息互通共享、標準統(tǒng)一規(guī)范的智慧健康信息服務體系建設。
到2020年,全市二級以上醫(yī)院普遍提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付、遠程醫(yī)療等線上服務;三級以上醫(yī)院全面實現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務信息互聯(lián)互通、應用互動協(xié)同,院間信息資源標準規(guī)范、共享協(xié)作,“智慧醫(yī)院”引領示范作用突顯。2020-2030年,互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能進一步與醫(yī)療健康服務深度融合,感知標識、認知計算、人機協(xié)同、智能監(jiān)測、精準醫(yī)療等先進技術與智慧醫(yī)院建設協(xié)調發(fā)展、深入應用。
二、基本原則
(一)政府引導,醫(yī)院為主。“智慧醫(yī)院”示范建設主體以全市三級醫(yī)院為主,以及部分具備條件的二級醫(yī)院。各級衛(wèi)生計生行政部門會同相關單位通過政策支持、項目引導和資金補助等方式激發(fā)社會活力、形成共建合力、構建持續(xù)動力。
(二)標準規(guī)范,突出特色。各示范建設單位要依據(jù)《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范(試行)》,在符合電子病歷基本數(shù)據(jù)集、電子病歷共享文檔規(guī)范、以及基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺技術規(guī)范等衛(wèi)生健康行業(yè)信息標準前提下,滿足《醫(yī)院信息平臺應用功能指引》《醫(yī)院信息化建設應用技術指引》和相關醫(yī)院數(shù)據(jù)上報管理規(guī)范要求,從醫(yī)院實際需求出發(fā),根據(jù)自身規(guī)模、性質、發(fā)展、優(yōu)勢和信息化基礎等不同特點,圍繞便民服務、醫(yī)護技協(xié)同、運營管理和科研教學等領域智能應用,選準建設內(nèi)容和適用技術,研究制定有針對性的實施方案,避免貪大求全、重復建設。
(三)評建結合,示范引領。在鼓勵試點示范醫(yī)院先行先試、創(chuàng)新模式的同時,圍繞國家智慧醫(yī)療評價指標體系總體框架和智慧醫(yī)院評價指標,建立重慶市智慧醫(yī)院評價標準體系,適時啟動“智慧醫(yī)院”評定工作,及時總結典型案例、先進經(jīng)驗和有效做法,同步進行示范推廣,強調評價結果導向。到2020年,完成40家“智慧醫(yī)院”示范建設,其中2018年試點建設10家,2019年全面推開建設15家,2020年繼續(xù)建設15家。
三、重點建設內(nèi)容
重慶市“智慧醫(yī)院”建設要充分應用云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術,切實提升醫(yī)院智能化建設水平,開展醫(yī)療、護理、醫(yī)技、管理、后勤、保障、科研及教學等領域智能化應用,提高醫(yī)療質量、實現(xiàn)患者安全,提升患者就醫(yī)體驗、提高患者滿意度,提升醫(yī)院管理水平、實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理,增強智能輔助決策、實施精準醫(yī)療,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求。近期重點建設內(nèi)容包括以下四個方面:
(一)完善醫(yī)院信息平臺基礎建設。
1. 夯實醫(yī)院智能化基礎設施。醫(yī)院按需配置自助服務機和智能導航設備,建立統(tǒng)一的設備及系統(tǒng)監(jiān)控體系,具有符合標準要求的機房基礎設施、網(wǎng)絡安全體系和信息基礎服務能力,廣泛建設感知標簽、移動終端和無線、物聯(lián)網(wǎng)絡等基礎智能設施,完善樓宇安防等基建設施,實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡規(guī)范接入?yún)^(qū)域全民健康信息專網(wǎng),使醫(yī)院信息平臺與區(qū)域全民健康信息平臺互聯(lián)互通,鼓勵以租用全市“衛(wèi)生健康云”的方式提升醫(yī)院大數(shù)據(jù)、智能化基礎支撐和數(shù)據(jù)容災備份能力。
2. 健全醫(yī)院智能化信息平臺功能。建設連接臨床信息、醫(yī)療管理及運營信息等系統(tǒng)的信息共享和業(yè)務協(xié)作平臺,實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)不同業(yè)務系統(tǒng)之間統(tǒng)一集成、資源整合和高效運轉,以及與外部機構的信息共享和業(yè)務協(xié)同。重點完善統(tǒng)一數(shù)據(jù)存儲管理、標準化數(shù)據(jù)交換共享、跨科室醫(yī)院業(yè)務流程管理、基于患者主索引和服務事件的信息注冊查詢、消息推送、電子證照管理等區(qū)域醫(yī)療服務協(xié)同基礎功能,為醫(yī)療智能應用提供平臺及數(shù)據(jù)支撐。
(二)加強醫(yī)院信息系統(tǒng)資源整合。
1. 整合優(yōu)化現(xiàn)有信息系統(tǒng)。通過醫(yī)院信息平臺實現(xiàn)醫(yī)院信息化建設統(tǒng)籌規(guī)劃、數(shù)據(jù)資源整合、業(yè)務系統(tǒng)協(xié)同和信息共享交換,以患者為中心、以醫(yī)務人員為主體,利用信息技術優(yōu)化工作流程、創(chuàng)新管理機制,將單一應用系統(tǒng)和點對點互聯(lián)業(yè)務系統(tǒng)向平臺業(yè)務集成方式轉變,促進以電子病歷為核心的臨床一體化應用和以財務為核心的運營管理一體化發(fā)展,加快實現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務信息互聯(lián)互通,全面提升醫(yī)院的員工信息化應用素養(yǎng)和業(yè)務決策輔助支撐能力。
2. 強化數(shù)據(jù)采集和標準管理。建立健全醫(yī)院數(shù)據(jù)標準體系,建設以臨床文檔數(shù)據(jù)庫(CDR)為核心的醫(yī)院數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)多源異構數(shù)據(jù)的采集、匯聚和治理。加強病案首頁書寫規(guī)范、疾病分類與代碼、手術操作分類與代碼、醫(yī)學名詞術語“四統(tǒng)一”標準管理和應用,強化醫(yī)療業(yè)務全流程數(shù)據(jù)質量管控,提高業(yè)務信息庫數(shù)據(jù)質量,完善交換信息庫功能機制,實現(xiàn)院內(nèi)協(xié)同辦公和區(qū)域醫(yī)療協(xié)作,同時為運營管理、臨床科研輔助和行業(yè)主管部門提供可靠數(shù)據(jù)支持。
(三)深化醫(yī)療全流程智能服務應用。
1. 智慧便民。提供便捷的實名建檔和身份識別方式,方便患者開展分時段掛號、就診、住院、檢查等預約診療和導醫(yī)分診服務,及時為患者提供就醫(yī)流程中通知提醒、結果查詢、記錄查看等信息共享服務,通過優(yōu)化候診、繳費、出入院辦理、手術檢查等流程,提供診間、床旁結算、自助打印、智能陪檢等智慧服務。
2. 智慧醫(yī)療。在門診、住院過程中為醫(yī)生提供完整的患者信息共享(獲取)、便捷規(guī)范的病歷書寫、即時提醒的診斷及鑒別診斷(輔助確診)等服務,實現(xiàn)門診手術、合理用藥、臨床路徑、多學科團隊協(xié)作(MDT)、患者安全和隨訪管理等診療計劃執(zhí)行智能服務,減輕醫(yī)務人員工作負擔。
3. 智慧護理。利用智能終端和設備管理住院患者信息,進行患者生命體征連續(xù)采集監(jiān)測,實現(xiàn)輔助護理規(guī)范、移動護理會診等住院輔助護理功能和技術支持,使用智能標簽開展住院醫(yī)囑執(zhí)行核對、輸液與注射管理服務,為護士提供患者信息提醒服務,自動完成消毒供應質量追溯。
4. 智慧醫(yī)技。實現(xiàn)檢驗、檢查類數(shù)字設備信息自動化采集、智能化處理,為麻醉醫(yī)生提供集成化術前訪視、術中監(jiān)控和術后訪視服務,實現(xiàn)全院臨床用藥、靜脈配置智能化監(jiān)控和現(xiàn)代化發(fā)藥管理等。
5. 智慧管理。通過信息系統(tǒng)從門急診、住院、體檢、手術、藥品、檢驗檢查、自助服務等業(yè)務信息中挖掘處理相關分析決策數(shù)據(jù),實現(xiàn)病歷質量、醫(yī)院感染、醫(yī)療廢棄物、醫(yī)護行為、藥品和后勤智能化管理,反映醫(yī)院運行狀況,為醫(yī)院管理提供科學依據(jù)。
6. 智慧保障。實現(xiàn)醫(yī)院人事、財務、物資的信息化管理,建設基于大數(shù)據(jù)的智能決策系統(tǒng),提供現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)保卡、支付寶、微信等多方式、多點位的便捷支付服務,廣泛建立可靠、安全的門禁、電子認證和信息保護體系,普遍使用新型信息引導發(fā)布系統(tǒng)。
(四)促進區(qū)域醫(yī)療信息服務協(xié)同。
依托智慧醫(yī)院推動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)診療信息互聯(lián)互通,實現(xiàn)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病理檢查等信息共享,實行檢查檢驗結果互認,建立完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉診協(xié)同機制。依托區(qū)域全民健康信息平臺,實現(xiàn)智慧醫(yī)院與全市婦幼保健、疾病防控、突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急指揮等公共衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)、中醫(yī)藥信息管理系統(tǒng)、家庭醫(yī)生簽約服務管理系統(tǒng)、轉診服務管理系統(tǒng)、全市統(tǒng)一號源管理系統(tǒng)、醫(yī)改監(jiān)測、成本核算、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務監(jiān)管平臺等業(yè)務應用系統(tǒng)和行業(yè)監(jiān)管平臺的數(shù)據(jù)聯(lián)通、信息上報和業(yè)務協(xié)同,實現(xiàn)依托電子健康卡的跨院電子健康檔案、電子病歷等信息查詢調閱,支持遠程診療服務協(xié)同及個人健康智能管理。
四、工作計劃
(一)啟動試點示范建設。(2018年5-11月)
“智慧醫(yī)院”示范建設項目采用申報遴選機制。5月制定全市“智慧醫(yī)院”實施方案(附件1)和評價指標體系(附件2)并啟動首批10家試點醫(yī)院申報工作,相關醫(yī)院按照《智慧醫(yī)院示范建設項目申報材料》(附件3)要求于6月15日前將相關材料報送市衛(wèi)生計生委,各區(qū)縣醫(yī)院由所屬衛(wèi)生計生行政部門審核匯總后進行上報。市衛(wèi)生計生委根據(jù)醫(yī)院報送的建設方案內(nèi)容和資金落實情況進行審核,遴選10家醫(yī)院進行試點示范建設,并積極爭取市級財政提供項目引導資金,待項目驗收后補助試點醫(yī)院。其他醫(yī)院可參照重點建設內(nèi)容和評價指標體系自行建設,待建設完成后亦可申請集中評定。
(二)開展試點項目驗收。(2018年12月)
根據(jù)評價指標體系和重慶市“智慧醫(yī)院”示范建設實施方案,對“智慧醫(yī)院”的建設進行客觀評價,指導和促進“智慧醫(yī)院”建設成效。由試點醫(yī)院申請項目驗收(附件4),市衛(wèi)生計生委組織相關機構和專家進行評審,核實“智慧醫(yī)院”建設效果。2018年度共評定10家醫(yī)院。
(三)全面推開示范建設。(2019年-2020年)
在總結試點建設經(jīng)驗基礎上,推廣創(chuàng)新模式和機制,分年度開展全面申報建設,并根據(jù)各醫(yī)院的“智慧醫(yī)院”示范建設進度,定期組織集中驗收評審,評價各醫(yī)院示范建設成效。2019、2020年度分別評定15家醫(yī)院。
五、保障措施
(一)加強組織領導。市衛(wèi)生計生委成立全市“智慧醫(yī)院”示范建設項目領導小組,負責統(tǒng)籌推進、指導督促“智慧醫(yī)院”示范建設工作。領導小組下設辦公室,設在市衛(wèi)生計生委信息統(tǒng)計處,負責示范建設項目日常事務,包括專家?guī)斓慕ㄔO、智慧醫(yī)院評價標準的制定、審核試點建設申報、組織專家現(xiàn)場復核等。市人口信息中心負責按照領導小組要求編制“智慧醫(yī)院”評價指標、評審方案等并實施具體項目管理工作。
(二)明確目標責任。各醫(yī)院主要負責人為“智慧醫(yī)院”示范建設項目的第一責任人,負責牽頭推進示范建設工作,要加強協(xié)調和管理,建立項目工作組,明確相關責任人,統(tǒng)籌建立完善適應智慧醫(yī)療業(yè)務流程的操作規(guī)程和管理制度,確保“智慧醫(yī)院”示范建設目標的實現(xiàn)。各醫(yī)院要嚴格按照示范建設方案要求,明確重點建設內(nèi)容,結合本單位實際,制定細致的建設方案和工作計劃并落實。項目啟動后要定期(每月10日前)報送建設情況。
(三)落實資金保障。“智慧醫(yī)院”示范建設項目是市委市政府重要民生工程,涉及到廣大人民群眾普遍關心和迫切要求解決的熱點、難點問題,直接關系到人民群眾的健康權益。各醫(yī)療機構要創(chuàng)新發(fā)展機制,積極籌集資金,保障“智慧醫(yī)院”的建設。各級衛(wèi)生計生行政部門要積極與當?shù)匕l(fā)展改革和財政部門協(xié)調,爭取本級項目和財政支持。
(本文轉自HC3i中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng),感謝平臺提供素材)