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PRESS CENTENR4月19日，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于啟動2019年全國三級公立醫(yī)院績效考核有關(guān)工作的通知》。《通知》明確，將于今年6月1日開放全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，所有三級公立醫(yī)院可直接上傳醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)。
那么，此次通知有哪些要點和趨勢呢?整理如下：
要點一：規(guī)范使用病歷首頁
《通知》指出，要規(guī)范使用2011年修訂版住院病案首頁，并使用統(tǒng)一的上傳接口標準。三級公立醫(yī)院全面啟用《疾病分類代碼國家臨床版2.0》和《手術(shù)操作分類代碼國家臨床版2.0》。
其中，三級公立中醫(yī)醫(yī)院要同時全面啟用國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的中醫(yī)病證分類與代碼和中醫(yī)臨床診療術(shù)語，實現(xiàn)全國范圍內(nèi)的疾病編碼統(tǒng)一和手術(shù)操作編碼統(tǒng)一。
所有三級公立醫(yī)院要在2019年4月底完成上傳2016年、2017年、2018年病案首頁數(shù)據(jù)，9月完成上傳2019年1月～8月的病案首頁數(shù)據(jù)，9月后每月完成上傳前1個月的病案首頁數(shù)據(jù)，2020年1月15日前完成上傳2019年全年病案首頁數(shù)據(jù)。
要點二：參與電子病歷應(yīng)用功能水平評價
全國沒有參加國家衛(wèi)生健康委電子病歷應(yīng)用功能水平分級標準評估的三級公立醫(yī)院要在2019年6月底前完成電子病歷應(yīng)用功能水平分級標準評估，評估結(jié)果將納入2019年績效考核(已參加的醫(yī)院評估結(jié)果將直接納入)。
全國所有三級公立醫(yī)院要在2019年12月底前完成2019年度的電子病歷應(yīng)用功能水平分級標準評估工作，評估結(jié)果納入2020年績效考核。
要點三：參與國家室間質(zhì)量評價
全國沒有參加國家室間質(zhì)量評價的三級公立醫(yī)院要在2019年7月底前完成國家室間質(zhì)量評價工作，評估結(jié)果將納入2019年績效考核(已參加的醫(yī)院評估結(jié)果將直接納入)。
所有全國三級公立醫(yī)院要在2019年12月底前完成2019年度的國家室間質(zhì)量評價工作，評估結(jié)果將納入2020年績效考核。
要點四：上報麻醉和病理醫(yī)師工作科室
在國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊系統(tǒng)內(nèi)，全國所有三級公立醫(yī)院要在2019年6月底前完成麻醉和病理醫(yī)師工作科室填寫上報工作。
要點五：參與滿意度調(diào)查
全國沒有參加國家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查的三級公立醫(yī)院需在2019年4月30日至6月30日完成在線滿意度調(diào)查工作，評估結(jié)果將納入2019年績效考核(已參加的醫(yī)院評估結(jié)果將直接納入)。
所有全國三級公立醫(yī)院要在2019年9月30日至12月31日完成2019年度滿意度調(diào)查工作，調(diào)查結(jié)果納入2020年績效考核。
此外，《通知》要求，國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局將于2019年6月1日正式開放全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)。全國所有三級公立醫(yī)院經(jīng)系統(tǒng)認證登陸全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，直接上傳醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)。
三大趨勢
此次通知在明確幾大要點的同時，也體現(xiàn)出一些行業(yè)趨勢，主要如下：
一、電子病歷的使用日益規(guī)范
此次《通知》不僅強調(diào)了要規(guī)范填寫住院病案首頁，客觀反映住院期間診療信息，而且還要求三級醫(yī)院參與電子病歷應(yīng)用功能水平評價工作，并將其納入考核，充分體現(xiàn)了國家對電子病歷的重視程度。隨著后期電子病歷應(yīng)用功能的完善，病案填寫不止步于住院病案首頁，可能會逐步擴展至監(jiān)控者患者在醫(yī)院的治療情況，甚至延伸至治療前和治療后(護理和康復(fù))。
二、滿意度調(diào)查工作不斷深化
《通知》要求三級公立醫(yī)院需在2019年4月30日至6月30日完成在線滿意度調(diào)查工作， 注重患者就醫(yī)體驗，后期將逐步完善意度調(diào)查，趨近客觀公正。
三、醫(yī)院間數(shù)據(jù)將完全打通
醫(yī)院的考核，涉及醫(yī)院方方面面，醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)的上線，需要醫(yī)院各個部門數(shù)據(jù)的支持。我們幾乎可以預(yù)見，后期醫(yī)院信息必須逐漸打通，完全去除信息孤島。
此外，國家衛(wèi)生健康委組織編寫的《三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊(2019版)》、國家中醫(yī)藥管理局組織編寫的《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核操作手冊(2019版)》將另行印發(fā)，兩個操作手冊明確了績效考核所涉及指標的具體釋義。
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